Corona-Impfung Fragebogen und Interessenliste

Über den folgenden Link werden Sie auf eine sichere externe Seite geleitet, die nach Abschluss unseren Ärzten übermittelt wird.
Bitte füllen Sie den Fragebogen komplett aus und hinterlassen Sie Ihre Email und Telefonnummer.

Bitte beachten Sie, dass Sie automatisch auf der Warteliste registriert werden und keine Bestätigungs-E-Mail erhalten!


Zudem bitten wir Sie, von telefonischen Nachfragen zur Wartezeit oder Terminvergabe abzusehen.
Wir werden Sie über einen Impftermin informieren, sobald dies möglich ist.


Corona-Impfung-Interessenliste